La tormenta política de la Clínica de Género; Muertes por almohadas de lactancia; Preocupaciones por la reducción del precio de los medicamentos

por Jennifer Henderson, escritora de investigación y empresas, MedPage Today 30 de agosto de 2023

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Pequeña clínica de género en el 'centro de la tormenta política'

Una pequeña clínica de género de Missouri dentro de un hospital infantil afiliado a la Universidad de Washington en St. Louis se encontró en "el centro de una tormenta política", informó el New York Times.

La clínica abrió en 2017. Y a principios de este año, Jamie Reed, exadministrador de casos, "hizo públicas acusaciones explosivas", y también afirmó en una denuncia de un denunciante que los médicos habían "prescrito apresuradamente hormonas con efectos duraderos a adolescentes con problemas urgentes". problemas psiquiátricos", escribió el Times.

Sin embargo, "la realidad era más compleja de lo que retrataron ambos lados de la batalla política", escribió el Times, citando entrevistas con docenas de pacientes, padres, ex empleados y proveedores de salud locales, así como más de 300 páginas de documentos. compartido por Reed.

Por ejemplo, muchos pacientes de la clínica (y sus padres) dijeron al Times que la clínica brindaba atención esencial, y algunos incluso dijeron que "fueron sacados de una depresión grave".

Al mismo tiempo, a medida que crecía la demanda, llegaban a la clínica más pacientes con problemas complejos de salud mental, informó el Times. Y la clínica recurrió a terapeutas externos, incluidos algunos con poca experiencia en cuestiones de género.

Los médicos recetaron hormonas a los pacientes que obtuvieron aprobaciones, incluidos adolescentes cuyos historiales médicos "dieron señales de alerta", escribió el Times. "Algunos de estos pacientes luego dejaron de identificarse como transgénero y recibieron poco o ningún apoyo de la clínica después de hacerlo".

A nivel estatal en Missouri, los grupos de derechos civiles están desafiando ahora la prohibición de los tratamientos de género para menores, señaló el Times. Reed ha testificado a favor de la prohibición.

En cuanto a la Universidad de Washington, una investigación realizada por la escuela afirmó que ninguno de los casi 600 pacientes de la clínica que tomaban medicamentos hormonales informó "reacciones físicas adversas", informó el Times. Y, en una declaración proporcionada al Times, la Universidad de Washington dijo que no abordaría acusaciones específicas debido a la privacidad del paciente y que "los médicos y el personal han tratado a los pacientes de acuerdo con el estándar de atención existente".

Mientras tanto, "los médicos en St. Louis y otros lugares están luchando con estándares en evolución y evidencia científica incierta, al mismo tiempo que enfrentan una intensa presión política y una crisis de salud mental de los adolescentes", escribió el Times.

Requisitos de seguridad para almohadas de lactancia después de muertes infantiles

El personal de la Comisión de Seguridad de Productos del Consumidor (CPSC) recomendó los primeros requisitos federales para hacer que las almohadas de lactancia sean más seguras, citando docenas de muertes infantiles asociadas con el producto, informó NBC News.

"Debido a que los bebés frecuentemente se quedan dormidos durante o después de la alimentación, es previsible que las almohadas de lactancia se utilicen incorrectamente para el sueño infantil, lo que crea un peligro potencial para el bebé", afirma en parte el borrador de la propuesta.

Las recomendaciones siguen de cerca una investigación de NBC News que encontró que, desde 2007, al menos 162 bebés han muerto en incidentes relacionados con almohadas de lactancia, informó el medio.

"La mayoría de los bebés murieron después de que los acostaron a dormir sobre o con las almohadas", escribió NBC News.

En 2020, el año más reciente del que la CPSC tenía datos completos, hubo 38 muertes asociadas con las almohadas de lactancia, informó NBC News, citando a la comisión.

Está previsto que los comisionados decidan si adoptan las recomendaciones el próximo mes, informó NBC News. Y el público tendría la oportunidad de dar su opinión antes de que se finalice la propuesta.

Sin embargo, es probable que la propuesta "enfrente la oposición de una industria que ha defendido la seguridad de sus productos, argumentando que las almohadas de lactancia no presentan ningún riesgo cuando se utilizan según lo previsto: mientras los bebés están despiertos y supervisados", escribió NBC News. En cambio, los fabricantes han abogado por normas de seguridad voluntarias que actualmente están en desarrollo.

El escrutinio de los precios de los medicamentos preocupa a los pacientes con enfermedades raras

Para las personas con fibrosis quística, incluida Sabrina Walker, una madre de 37 años de Erie, Colorado, tomar un medicamento llamado Trikafta "ha cambiado la vida", informó KFF Health News.

En estos días, Walker "corre y camina en el ligero aire de Colorado y trabaja a tiempo completo", escribió KFF Health News. "Otros pacientes han visto beneficios similares con la terapia farmacológica, lo que les ha permitido a muchos reanudar sus vidas normales e incluso salir de las listas de espera para un trasplante de pulmón".

Sin embargo, a Walker y a muchos otros pacientes de Colorado con fibrosis quística les preocupa perder el acceso al medicamento, informó KFF Health News.

Una junta estatal que trabaja para abordar la asequibilidad de los medicamentos recetados de alto precio seleccionó a Trikafta como uno de los primeros para su revisión, informó KFF Health News. Y la junta podría tomar medidas para reducir el precio anual promedio del medicamento en el estado de aproximadamente $200,000, teniendo en cuenta las contribuciones de las aseguradoras y los costos de bolsillo de los pacientes.

Como resultado, fabricantes de medicamentos como Vertex Pharmaceuticals, la compañía detrás de Trikafta, han dicho que tales límites de pago "podrían perjudicar la innovación y limitar el acceso, avivando el pánico entre los pacientes de que el medicamento ya no se venda en Colorado", escribió KFF Health News.

En última instancia, "los funcionarios estatales sostienen que el alto costo de los medicamentos recetados los pone fuera del alcance de algunos pacientes, mientras que a los pacientes les preocupa perder el acceso a una terapia que les cambiará la vida y que habrá menos dólares disponibles para desarrollar medicamentos innovadores". KFF Health News escribió. "Y con las juntas de asequibilidad en otros estados preparadas para realizar ejercicios similares, lo que suceda en Colorado podría tener implicaciones a nivel nacional".

"Simplemente pone en riesgo al Trikafta en su conjunto", dijo Walker a KFF Health News. "Comenzaría aquí, pero podría crear un efecto dominó".

Jennifer Henderson se unió a MedPage Today como escritora empresarial y de investigación en enero de 2021. Ha cubierto la industria de la salud en Nueva York, las ciencias biológicas y el sector jurídico, entre otras áreas.